088 - 11 67 900
|contact|
Kraamzorg VDA Voor De Allerkleinste
Home > Kraamzorg VDA > Meldingen medewerkers

Meldingen medewerkers

    A. Algemeen
    1. Door wie werd het incident gesignaleerd?
    Naam:

    2. Welke cliënt was bij het incident betrokken?
    Cliëntnummer:

    3. Wanneer vond het incident plaats?
    Datum:
    Tijdstip:

    4. Waar vond het incident plaats?

    5. Wat is er gesignaleerd?

    B. Situatie met een cliënt waar iets (bijna) mis is gegaan
    6. Omschrijf kort het incident/de situatie die (bijna) mis is gegaan:

    7. Wat heb je gedaan na het incident/de situatie:

    8. Is er schade of letsel ontstaan als gevolg van deze situatie? Zo ja, beschrijf deze zo nauwkeurig mogelijk en/of stuur een foto/video mee:


    Door naar H

    C. Afwijking in werkwijze
    9. Om welke werkwijze gaat het?

    10. Wat is de afwijking in werkwijze?




    Door naar H

    D. (Bijna) ongeval of onveilige situatie voor medewerkers:
    11. Omschrijf kort het (bijna) ongeval/de situatie die je als onveilig ervaart voor medewerkers:

    12. Is er schade of letsel ontstaan als gevolg van deze situatie? Zo ja, beschrijf deze zo nauwkeurig mogelijk en/of stuur een foto/video mee:


    Door naar H

    E. Klacht over een leverancier
    13. Wat werkt niet zoals het zou moeten?

    14. Wat gaat er niet goed met dit apparaat/materiaal?

    Door naar H

    F. Storingen aan bedrijfsmiddel/ondeugdelijk materiaal
    15. Omschrijf de klacht van of over een leverancier:

    Door naar H

    G. Prik-, Snij-, Spat- en bijtincident
    16. Beschrijf het incident:

    17. Heb je de juiste acties uitgevoerd en dit incident gemeld bij prikpunt? Beschrijf de acties:

    Door naar H

    H. Intern verbetervoorstel
    18. Hoe kan het volgens jou beter?

    19. Bij wie moet deze melding terecht komen?

    20. Overige opmerkingen

    Ingevuld op:
    Door:
    E-mailadres:
    Functie:

    Ben je bereid om indien nodig aanvullende informatie te geven aan de meldingscommissie?

    Terug